脊椎分離症：脊椎骨の上関節突起と下関節突起の間をつなぐ椎弓の峡部という狭い部分において骨性の連続を欠く状態を生じた。第5腰椎に好発。

脊椎すべり症：上位椎体が下位椎体に対して前方に滑って移動している状態の総称。しばしば脊椎分離症に併発。この場合、「脊椎分離すべり症」という。

20～30代では男性好発、40～50代では女性好発。同一姿勢を続けた時や運動·労作後の腰部の鈍痛、ときに下肢痛や間欠性跛行。

後屈時痛、前彎増強、階段状変形(L4/L5棘突起間)

※無分離すべり症：中年以降の女性、第4腰椎に好発。

【東洋医学的な考え方】

1.原因別分類

1）急性タイプ···気血阻滞による腰痛

運動の不注意により腰部の経脈·経筋が損傷し気血阻滞の為、急性腰痛が起こる。挙上時などの不注意により突然起こる。局所の著明な圧痛、筋緊張、運動制限。

2）慢性タイプ

①寒湿による腰痛

寒湿の停滞により腰部の経絡気血の流れが悪くなると起こる。

腰下肢が冷えて痛み、重だるさを伴う。寒冷や気候の変化により増強。

少し動くと軽減し、静止時間が長いと強ばる。舌苔白腻、脈沈滑または沈遅。

太陽型：下腿後部に放散痛、少陽型：下腿外側に放散痛

②腎虚による腰痛(「腰は腎の府」腰は腎の精気が注ぐところ)

全身虚弱症状が著明。慢性的な腰下肢のだるさ・無力感・鈍痛。疲労で増強、横になると軽減。脈沈細弱。

【当院の腰痛症の鍼灸治療】

共通方針：「補虚瀉実」の原則に基づく。

１)急性タイプ「気血阻滞による腰痛」

経脈の通りを良くし、気血の運行を改善する。足太陽膀胱経穴、阿是穴。鍼にて瀉法。

経穴：腎兪、委中、環跳、大腸兪、阿是穴

2）慢性タイプ「寒湿による腰痛」

陽気を強め寒湿の除去、経脈の流れを良くして気血の運行改善。主に足太陽膀胱経穴。鍼灸併用。

経穴：腎兪、大腸兪、環跳、委中、崑崙、風市、陽陵泉

「腎虚による腰痛」

腎を補い、経絡気血の運行を改善する。

主に足太陽膀胱経穴·足少陰腎経穴。鍼にて補法。

経穴：大腸兪、環跳、委中、腎兪、太渓