肩に、こり·張り·こわばり·重圧感·痛みなどを訴えるもの。項頚部～肩甲上部·肩甲間部の詰まったような強ばったような不快感や痛みの総称で、日常的疲労以外にも、各科領域疾患や不定愁訴など様々な病気の主訴として訴えられる。過剰使用による筋疲労·精神的緊張·自律神経の影響など機序は複雑。愁訴部の圧痛·筋硬結以外に特徴的所見はない。

【現代医学的な考え方】

①頸椎の疾患：変形性頸椎症、椎間板ヘルニア、頸椎捻挫、脊椎腫瘍など、

②いわゆる五十肩(肩関節周囲炎)

③頸肩腕症候群＊肩こりを頸肩腕症候群の一症状とみることも多い。

④胸郭出口症候群

⑤不良姿勢

⑥内科疾患：心臓、肺、胃腸、膵臓、肝臓、胆嚢などの諸疾患、＊胆嚢疾患は右肩こり、心疾患·膵疾患は左肩こりを訴えることが多い。

【東洋医学的な考え方】

1.関連する臓腑：肝···「筋を主る」、「血を蔵す」、「疏泄を主る」

2.原因別分類：

①風寒の邪：風寒の邪が太陽経·陽明経を侵襲

②肝陽亢進：陰虚のため肝陽が亢進し、頭頸部に上衝(めまい、口苦、目の充血、顔のほてり)

③肝血虚：眼精疲労や病後・産後の血虚(目の乾き、めまい、心悸などの血虚症状)

④気滞血瘀：情志失調による肝気鬱結、長時間の不良姿勢や外傷(イライラ、胸脇苦満、よく溜め息をつく)

【当院の肩こりの鍼灸治療】

治療方針は血流改善、筋緊張緩和、自律神経系の調節、頸肩腕部、肩甲間部の緊張·圧痛·硬結。

経穴：局所穴中心、天柱、風池、肩井、大杼、肩外兪、膏盲、身柱

併用する物理療法

温熱療法、電気療法、運動療法(頸肩部の他動・自動運動、ストレッチ)